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医院B超机探头用什么消毒?朗索推荐洁力佳消毒湿巾

发表时间:2019-06-17 15:57【

  国家卫生部2002年颁布的《消毒管理办法》和2006年颁布的《医院感染管理办法》明确规定:“凡接触皮肤和粘膜的医疗器械、器具和物品,必须达到消毒水平。”


  国家卫计委2013年颁布的《基层医疗机构医院感染管理基本要求》中明确规定:“超声探头(经皮肤,黏膜或经食管、阴道、直肠等体腔进行超声检查)须做到一人一用一消毒或隔离膜等。每班次检查结束后,须对超声探头等进行彻底清洁和消毒处理,干燥保存。”


  国际上对皮肤有创或接触粘膜超声检查时的卫生要求和交叉感染问题,有些国家也制定和发布了指导性文件。


  武桂玲等对6家医院12个超声探头分别进行消毒前细菌采样培养,发现探头上存在5种类型细菌,分别是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、异型枸椽酸杆菌、枯草杆菌、痢疾杆菌。这5种菌型均能引起医源性感染,国外也有文献报道认为,超声探头遭受上述污染,难免也会成为细菌传播的载体。


  英国MHRA发布警戒通告:通告称B型肝炎感染患者的死亡率可能与在每个患者之间使用经食道心脏超声探头未得到充分消毒有关。发出这个警告,目的在于建议医疗机构对所有类型的可重复使用的食道,心脏,阴道和直肠超声探头(传感器)应进行适当的消毒。必要时对所有超声探头的局部操作步骤进行更新。以确保这些探头在不同患者之间的体腔内使用时得到恰当的消毒。并要求消毒人员受过培训,明确其责任(医疗器械警界快讯,2012年7月23日第六期)。


超声探头细菌污染状况

  李术惠等调查发现,使用过的B超探头上带菌率为100%,检出的细菌中葡萄球菌占87.78%。


  郭跃等调查了19个使用后的体外B超探头,检测114份标本,细菌超标率74.56%,其中包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),多重耐药的醋酸钙不动杆菌,产气肠杆菌等。


  邱洁等调查证明,B超探头带菌量最少160个/cm2,检出大肠杆菌,枯草肝菌,痢疾杆菌,金黄色葡萄球菌,异型拘橼酸杆菌,调查发现超声探头上污染菌量可高达>2000cfu/cm2。


  刘丽红等采样检测228份超声探头,培养出金黄色葡萄球菌铜绿假单胞菌等医院感染常见菌和多重耐药菌等,这提示超声探头可能已经成为耐药细菌驻留的场所。


超声探头消毒的难点

  超声探头怕腐蚀损坏:探头由透光材料,带电体结构,硅橡胶密封圈,塑料外壳等组成,是超声诊断的精密贵重部件,不能用消毒液浸泡,只能擦拭消毒,以防透镜腐蚀,液体渗漏,电器短路,外壳脆裂,缩短寿命。


消毒方法的欠缺:

  紫外灯近距离照射对探头有氧化性和温度干裂效应,氧化型高效消毒剂有氧化腐蚀作用,碘伏易着色,酚类消毒剂用后有白色析出,纳米银阻挡声波的透声性,醛类消毒剂刺激皮肤,75%乙醇对硅橡胶密封圈有溶胀作用,若消毒方法不当会影响探头诊断结果,并且有可能损坏超声探头的寿命。


  在尚未找到理想的超声探头消毒方法的情况下,许多医院在做完超声检查后,往往只用卫生纸巾等擦拭探头及皮肤,以去除耦合剂,超声检查综合检查后一般不做任何消毒处理,超声探头成了病原体传播的重要媒介,超声检查为病原菌及耐药菌提供了扩散的条件。


  如何更好的消毒B超探头,落实国家消毒法规、切断传播途径、消灭传染源,势在必行。医生和患者都希望能有一种对探头和皮肤快速消毒的方法,必须满足两大条件:安全与有效。


洁力佳表面消毒巾系列


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产品特性:

  6小时持续杀菌

  一次性无纺布,避免2次污染,杜绝浪费

  开启后60天仍拥有良好的杀菌能力

  专业配方,实际无毒、无色无味、无刺激,无着色,持续杀菌,每片可擦2㎡

  中水平消毒剂,可有效杀菌肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌和医院感染常见病菌,1.5分钟杀菌率达到100%


使用范围:

  各科室的床头柜、床单元扥物体表面的擦拭消毒

  血透机、呼吸机等器械表面的擦拭消毒

  新生儿暖箱、高压氧舱表面的擦拭消毒

  牙椅诊疗单元、供应室包装台的擦拭消毒

       其他一般物体表面的擦拭消毒

  超声探头擦拭消毒


规范推荐使用方法:

  高水平消毒剂或化学灭菌剂不应用于低度危险物品表面的消毒,低度危险物品表面的消毒应使用经过权威机构认证的中/低水平的消毒剂,也可采用浸有消毒剂的一次性消毒巾进行消毒。

  ——摘自美国CDC《2008医疗机构消毒灭菌指南》


  13.13感染高风险的部门地面和物体表面的清洁与消毒感染高风险的部门如手术部(室)、产房、导管室、洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面和物体表面......物体表面消毒法同地面或采用1000mg/L-2000mg/L季铵盐类消毒液擦拭。

  ——摘自《2012年医疗技术消毒技术规范》


  2014年版《血液透析专科护理操作指南》

  2016年版《血液透析专科护理操作指南》

  《口腔门诊感染控制操作图谱》

  ——推荐使用


使用方法:

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