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怎样预防手足口病?你不能错过的手足口病防治要点!

发表时间:2019-07-11 15:43【

  手足口病的传染性很强,传播途径多种多样,想要做到预防,就得先了解该病的传播途径:

手住口病预防

传播的途径有哪些?

  1、接触或饮用被病毒污染的食物或水;

  2、接触患病孩子的唾液、疱疹液或粪便;

  3、咽喉分泌物及唾液中的病毒经飞沫传播;

  4、接触被污染的玩具、奶瓶、手等。

预后如何?

  1、在大多数情况下,疱疹性咽峡炎预后较好,有自限性的,一般4~6天左右,少数EV71感染的疱疹性咽峡炎时间较长;

  2、典型的手足口病以手、足部出疹和口腔黏膜疱疹或溃疡为特征性表现,绝大部分手足口病在发病后5~7天自行缓解;

  3、少部分手足口病发展为重症,通常在发病后1~4天出现中枢神经系统并发症,包括脑膜炎、脑炎、脊髓炎、脑脊髓炎,以及肺水肿/肺出血和循环衰竭等,重症手足口病进展迅速,需及时诊治;

  4.有些手足口患儿在恢复期可出现手掌和脚底脱皮伴指甲脱落(如下图);一部分患儿的皮疹呈水泡性大疱疹伴糜烂、紫癜或出血点样皮疹,有湿疹的部位皮疹更多见。在皮疹早期一半可能会出现低热,一般病程短而轻,多在1周左右痊愈,皮疹不留瘢痕或色素沉着,但需要注意防止继发感染。

如何护理?

一、注意隔离

  患儿尽量不要去到人群集中的地方,避免与健康儿童接触;

  多通风(如定期打开门窗等),以保持室内空气流通,室内温度与湿度适宜。


二、观察病情

  注意观察患儿:1是否有新的症状、体征出现;2是否有原有症状、体征的加重、恶化;3是否有前面所说的危重信号出现。

  定期监测体温,一般每4个小时可以测一次体温,如体温超过38.5℃(腋温),每1~2小时测一次体温,并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况,进行退热处理后1小时应重测体温。


三、注意护理

  口腔内的疱疹会使患儿疼痛,饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物,饮食宜清淡、可口、易消化为主,避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物;

  注意保持口腔清洁卫生,每次餐后宜用温水漱口;注意勤洗手,以避免重复感染或交叉感染

  在发病的1周内,休息很重要,尽量限制患儿的活动量以防止过度疲劳。


四、皮疹的护理

  保持皮肤清洁,可用温水擦浴,穿宽松、柔软的衣物,并注意保持干爽;床铺应平整、干燥、清洁;

  剪短患儿指甲,以免抓破皮疹,必要时可戴「手套」;

  臀部有皮疹者,应及时处理患儿大小便(尿不湿等),保持臀部的清洁与干燥;

  如疱疹未破溃,可涂以炉甘石洗剂;如疱疹破溃,可涂以碘伏等刺激性小的消毒剂,并注意保持局部清洁干燥。


五、注意消毒

  患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒;

  患儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗并煮沸消毒20分钟后(水煮沸后开始计时)使用;

  患儿的衣物、被褥等织物需要单独清洗,用70℃以上热水浸泡至少30分钟;

  对于可以擦洗或浸泡的玩具、学习用品、某些家具、地面、墙壁等或其他不会浸湿的物品用酒精消毒是无效的,需要用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭、浸泡或喷洒;

  可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒,但只限于阳光所能照射到的物体表面。

如何预防?

  注意:得了手足口病,并不能终身免疫,所以预防很关键。

  6个月-5岁的孩子尽早接种EV71疫苗;

  讲究卫生,饭前便后勤洗手;

  少带孩子去人群密集的地方;

  尽量减少户外活动;

  玩具、衣物床单等要及时清洗消毒;

  不喝生水、不吃生食;

  二胎或多胎家庭中有孩子感染,务必严格隔离。

EV71疫苗:

EV71疫苗的主要成分是是什么?

  EV71疫苗是全病毒灭活疫苗,该疫苗属于二类疫苗,不属于国家预防接种程序的范围,如果接种,需要在知情、自愿、自费前提下接种。


EV71疫苗的接种对象是?

  EV71疫苗接种对象为≥6月龄易感儿童,且越早接种越好;鼓励在12月龄前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用,5岁以上儿童不推荐接种。


接种几次?接种剂量及方式是?

  目前EV71疫苗接种程序为:基础免疫程序为2剂次,间隔1个月;

  接种途径及剂量:上臂三角肌肌内注射,每次接种剂量为0.5mL。


患过手足口病,是否还要接种?

  如果既往感染的手足口病明确是由EV71病毒引起的,无需再接种EV71疫苗;

  如果所患手足口病是由其他肠道病毒引起的,或者无病原学诊断结果的,可选择接种;

  注意:即使已经接种了EV71疫苗但仍然可能感染非EV71病毒所致的手足口病。


接种EV71疫苗后保护效力如何?

  接种EV71疫苗后不一定产生100%的保护效果,但是对于EV71感染相关手足口病的保护效力在90%以上;对其他肠道病毒感染手足口病无保护效力。

  接种后56天到8个月,EV71中和抗体滴度有所下降,8~14个月抗体水平处于相对稳定状态,但抗体阳性率未见下降。免疫后两年的观察结果显示,中和抗体水平和临床保护效力仍然维持在较高水平。


接种的禁忌证是什么?

  对疫苗的任何一种成分过敏的孩子、正处于发热的孩子、血小板减少症、免疫功能缺陷、癫痫、患急性疾病或慢性疾病急性发作的孩子不适宜接种。


EV71能其他疫苗同时接种吗?

  现阶段暂不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种,建议EV71疫苗与其他疫苗接种间隔2周以上。EV71疫苗属于第二类疫苗,如果和第一类疫苗接种时间发生冲突,应优先保证第一类疫苗接种。

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百能免洗手消毒液II型

主要成分:

  过氧化氢,含量(g/L)1.08~1.32、乙醇,含量(v/v)72.00%~88.00%。


性能特点:

  可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌及医院感染常见菌,并可灭活脊髓灰质炎病毒。

  适用于卫生手消毒和外科手消毒。

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